O tratamento da prostatite é unha das tarefas máis difíciles da uroloxía moderna. A pesar do éxito do diagnóstico e da detección puntual da enfermidade, só no 30 % dos casos pódense conseguir unha curación completa. Na maioría dos casos, persegue o obxectivo de lograr unha remisión estable a longo prazo. Neste caso, a prostatite crónica é difícil de tratar só coa terapia farmacéutica.
Sen cumprir os resultados dos medicamentos prescritos, os pacientes cambian aos médicos, intentan tomar novos antibióticos, para realizar varios cursos de masaxe, gastar moito tempo e cartos para o tratamento. Moitos desenvolven impotencia que ás veces destrúe a familia. Algúns pacientes "entran completamente na súa enfermidade, traballo, familia e nenos interesados. Ás veces están convencidos de que a expresión dalgúns bromistas: " A glándula próstata é o segundo corazón dun home "que ten razóns graves. Un paradoxo - un home saudable físicamente, perde o interese pola vida e ás veces está obstaculizado.
Que é a prostatite?
A prostatite é unha inflamación da glándula próstata (próstata), a enfermidade é extremadamente común. Segundo varias fontes, o 35-45% dos sexuais máis fortes parecen. Ao mesmo tempo, a enfermidade afecta principalmente aos homes con idades comprendidas entre os 20 e os 50 anos, é dicir, nos primos da vida durante a actividade sexual activa.
A función principal da próstata é a participación na formación de esperma. As súas numerosas franxas glandulares disolven un segredo que dá fluído de esperma, menos viscosa e nutrientes de esperma e asegura a súa actividade e supervivencia. O fluído de semente flúe cara á próstata, enriquece con este segredo e bótase na uretra durante a emoción. Ao mesmo tempo, as fibras musculares da próstata están implicadas no "presionado" do esperma durante as relacións sexuais. Así, as enfermidades da próstata inflúen na área xenital masculina, inflúen na eficacia, agravan a calidade do esperma e reducen a capacidade de fertilizar.
A próstata está situada nunha estreita habitación limitada polos ósos da pelve, entre outros órganos, que están implicados na xente diaria dunha persoa. Polo tanto, a inflamación da próstata reflíctese noutros procesos fisiolóxicos. A parte superior da uretra (uretra) percorre a próstata, de xeito que a enfermidade da próstata adoita levar a homes que se están a converter con frecuencia, e o proceso en si é doloroso e difícil. A parte traseira da próstata xunto á parede do recto, de xeito que tamén se pode observar con inflamación.
A prostatite ten síntomas similares a outras enfermidades da bola xenitaria (hábil, cistite, uretrite, etc. ). Polo tanto, para un tratamento competente con queixas nesta área, é necesario contactar inmediatamente cun urólogo.
Tipos de prostatite
Debido á gravidade do proceso inflamatorio e á duración do curso da enfermidade, a prostatite divídese en dúas formas: aguda (a súa duración non é superior a 3 meses) e crónica. As causas da prostatite aguda, examináronse as características dos cambios nas glándulas en diferentes etapas e desenvolvéronse métodos de tratamento moi eficaces. No que respecta á prostatite crónica actual, quedan máis preguntas que respostas: isto aplícase ao diagnóstico e ao tratamento da enfermidade.
Prostatite aguda: síntomas, estadios, causas
A prostatite aguda prodúcese no 5-10% dos homes, principalmente entre os 20 e os 42 anos. Ao tratar competente, a enfermidade non dura máis de 3 meses. Os síntomas da prostatite son moi pronunciados, o que na maioría dos casos obriga inmediatamente ao paciente a ver inmediatamente a un médico.
A prostatite aguda caracterízase por tales síntomas de luz:
- Manifestacións locais: dor no abdome inferior, paso, pene, recto, dor pode producir a parte inferior das costas e o coccicex. Debido ao edema inflamatorio da próstata, o lumen da uretra está reducido polo ferro, as dificultades e a dor durante a micción. Pode desenvolverse un forte atraso na orina, no que o paciente non pode orinar de forma independente (son necesarias as estancias do hospital e a introdución dun catéter).
- Xeral: alta temperatura, debilidade, sede, náuseas, vómitos, nube de conciencia, etc.
Hai tres formas (ou doutro xeito que se poden describir como prostatite aguda: katarrhal, folikular e parénquima. Tamén se distingue un absceso (absceso) da próstata (N. A. Lopatkin, 2002).
- En primeiro lugar, a membrana mucosa das canles de saída está influenciada polos túbulos a través dos cales o segredo da próstata aparece na uretra. Katarrhal -Prostatitis desenvólvese.
- As propias glándulas están implicadas na inflamación que son responsables do desenvolvemento da prostatite folicular secreta.
- A inflamación esténdese á maior parte do órgano - a prostatite parénquima desenvólvese.
- O curso da prostatite aguda pode ser complicado polo desenvolvemento do absceso - o absceso da próstata. Esta é a forma máis impresionante da enfermidade, xa que a infección pode entrar no torrente sanguíneo a falta de tratamento competente - os microbios son transportados polo corpo e o sangue (sepsis desenvolvido) cunha alta probabilidade dun resultado fatal.
A gravidade dos síntomas depende da forma da enfermidade: con prostatite katarrhal son mínimas. A falta de medidas apropiadas, desenvólvense formas graves que se caracterizan por manifestacións pronunciadas, tanto localmente como en xeral.
A principal causa da prostatite aguda é unha infección. Na maioría dos casos, os patóxenos penetran na próstata da uretra ao longo do camiño en ascenso. Pode ser:
- Infeccións de transmisión sexual: gonococci (gonorrhoe-patóxeno), clamidia, trichomonas, urea, etc. Son as causas máis comúns de prostatite aguda en homes novos que teñen entre 20 e 30 anos e a vida sexual aleatoria.
- Contido de microorganismos patóxenos, é dicir, microbios que poden estar presentes constantemente no corpo, pero só se activan cunha diminución da inmunidade xeral e local. O E. coli máis común, incluídos "autores" pode ser Klebsiella, Proteus, menos frecuentemente - estreptococos, estafilococos, etc. Esta razón é diagnosticada en homes maiores de 40 anos.
Importante dos microbios raros (por exemplo os estafilococos) poden penetrar na próstata doutras formas:
- Cun fluxo sanguíneo ou unha linfa de rabaños purulentos no corpo (amigdalite crónica, sinusite, cociña, dentes kariosos, etc. ). Neste caso, a prostatite aguda pode comezar inmediatamente cun absceso (absceso);
- Desde a uretra ao longo do camiño descendente, se hai inflamación da vexiga (infección da vexiga), riles, tracto urinario superior;
- Durante varias manipulacións terapéuticas e diagnósticas na próstata (a introdución dun catéter na uretra, a introdución de drogas, etc. ). A infección entra na próstata a través de zonas feridas.
Non obstante, a infección non é a única causa de inflamación. A próstata é un órgano que está ben protexido da invasión de microbios. A súa esterilidade mantense debido ao traballo de inmunidade xeral e mecanismos de protección local: o segredo da próstata ten a capacidade de destruír os microbios que se produciron no órgano. Polo tanto, hai que crear certas condicións no órgano para desenvolver unha infección.
Un ambiente favorable para o desenvolvemento de microbios é a acumulación de células mortas nos tecidos, que son un excelente medio de nutrientes para a infección debido ao contido de proteínas neles. Por exemplo, unha infección pode comer un segredo estancado da taxa de ascenso da próstata nas canles de partida debido á exaculación incompleta. Neste sentido, é necesario que o tratamento eficaz da prostatite e a súa prevención presten atención aos procesos de estancamento na pelve e ás causas da súa aparición.
Prostatite crónica: síntomas, causas
A prostatite crónica ten unha natureza longa (máis de 3 meses) (repetida). A enfermidade ten unha serie de síntomas desagradables:
- Violación da micción. Debido á inflamación, as terminacións nerviosas na uretra están irritadas, o que leva a ouriños frecuentes (especialmente pola noite), chamadas súbitas e imperativas (imperativas) e incontinencia de urina. Ao mesmo tempo, o proceso de orina en si é difícil, pode ir acompañado de cortar dor porque a uretra está comprimida debido ao edema da glándula.
- Trastornos de función sexual. Durante as relacións sexuais hai unha eyaculación máis rápida, dor durante ou despois deste proceso. A erección está debilitada, o desexo sexual redúcese. O tratamento analfabeto a longo prazo pode levar á impotencia e á infertilidade.
- A dor que o paciente experimenta non só nos xenitais e na pequena piscina (testículos, cabeza do pene, perineo, recto), senón tamén na parte inferior das costas, no interior das cadeiras.
- Prostatorrea se o segredo da próstata fóra das relacións sexuais é liberado da uretra. Isto débese ao debilitamento do ton dos músculos das canles de saída da próstata, polo que corre o segredo da uretra. Na prostatite bacteriana, un segredo pode ser unha mestura de pus e no caso da prostatite calculada (coa formación de pedras) con sangue.
- Estados depresivos, aumento da fatiga, ansiedade, etc. Algúns son tan emocionalmente absorbidos pola enfermidade que xa non están interesados en nada que leve á perda de traballo, "desviándose da realidade á enfermidade".
No termo "prostatite crónica", combínanse un grupo enteiro de condicións que teñen diferentes causas e características da electricidade:
- Prostatite crónica bacteriana se a inflamación é causada por unha infección e leva máis de 3 meses. Só no 8-35% dos casos de prostatite crónica é unha conexión comprobada coa infección.
-
"Dor pélvica crónica". Tal diagnóstico faise na maioría dos casos (80-90%) de prostatite crónica porque a infección non está determinada. Ao mesmo tempo, diferencianse dúas condicións:
- Prostatite abacteriana crónica. Neste caso, non hai infección nas análises de orina e no segredo da próstata, pero hai signos de inflamación (aumenta o nivel de leucocitos).
- Prostatodini (prostatopatía). Ao diagnosticar o signo da inflamación en si, só se atopan síntomas de inflamación (dor, dificultades de micción), non hai cambios (non hai cambios na próstata segundo os datos de ultrasóns, non hai leucocitos nas análises, etc. ). Esta situación obsérvase no 20-30% dos casos (A. B. Laurent, D. Yu. Pushkar, A. S. Segal, 2002). A palabra prostatite inclúe a existencia obrigatoria da inflamación, polo que este estado refírese formalmente a prostatis crónica só pola presenza de síntomas do proceso inflamatorio.
- A prostatite inflamatoria usada se a inflamación da prostatite ocorre asintomática e detéctase por accidente por outro motivo.
Procesos de estancamento na piscina
O principal requisito previo para o desenvolvemento de prostatite (tanto agudo como crónico) é unha sobrecarga na piscina. A causa básica da prostatite só pode ser trastornos autoinmunes ou hormonais en casos moi raros.
O estancamento pode ser de natureza local e só tocar o estancamento da próstata. Pódese formar nunha práctica frecuente de relacións sexuais interrompidas, masturbación ou sobre a base de abstinencia a longo prazo, xa que a vida sexual regular e as accións sexuais de pleno son moi importantes para a saúde dun home. En caso de masturbación, a exaculación incompleta prodúcese debido a unha posición fixa sentada, xa que o poder de presionar o fluído de semente depende da boa circulación sanguínea da rexión, que debería estar garantida polo traballo activo dos músculos da pelve.
O segredo que quedou nas canles de partida engrosan e obstruen, o que impide a liberación dun novo segredo. Ao mesmo tempo, o segredo estancado perde as súas propiedades bactericidas, i. H. A capacidade de destruír os microbios. As células e as partículas da súa decadencia contidas en matrices secretas (proteínas) convértense nun medio de nutrientes para a infección. Isto é particularmente importante para comprender en que a prostatite é causada por unha flora patóxena condicional (por exemplo, unha vara intestinal), que adoita estar presente no corpo, pero só se activa en condicións favorables e acumúlanse as células mortas.
Non obstante, o estancamento do segredo debido á vida sexual imperfecta non é a única causa da prostatite, especialmente cando se trata de prostatite ou idade crónica. O estancamento de sangue e linfa na pequena piscina xoga un papel importante, o que tamén leva á acumulación de células mortas e outros cambios negativos nos tecidos.
Debido ao estancamento venoso, os órganos pélvicos inchan, incluída a próstata. Nun espazo axustado limitado polos ósos pélvicos, un desbordamento de sangue leva a presionar os vasos sanguíneos (a dieta empeora en consecuencia), as canles de saída da próstata, etc. acelerando a morte das células.
Na prostatite aguda, Phonirovania só é posible nas primeiras etapas se a temperatura corporal non é superior a 37, 5 e só en combinación coa terapia farmacéutica. Segundo a fase aguda da prostatite (que normalmente se trata no hospital baixo o estrito control do urólogo), pódese recomendar a Phonirovania para deixar os procesos de estancamento para normalizar o fluxo linfático, o fluxo sanguíneo e a produción da secreción da glándula de próstata. O feito da prostatite aguda demostra que se produciron algúns fenómenos conxestivos na área pélvica, o que pode levar a prostatite crónica. Phonirovanie pódese realizar profilácticamente se houbo relacións sexuais interrompidas ou unha abstinencia inusualmente longa.